Preeclampsia teruk (PEB): Gejala, Bahaya dan Rawatan

Preeklampsia adalah gangguan kehamilan dalam bentuk tekanan darah tinggi yang disertai dengan peningkatan tahap protein dalam air kencing (proteinuria) atau gangguan fungsi hati. Keadaan ini jarang berlaku, tetapi dapat berkembang dengan cepat dan menyebabkan komplikasi serius bagi ibu dan janin. Manakala PEB atau preeklampsia yang teruk adalah masalah kehamilan yang lebih teruk. Preeklampsia umumnya berlaku pada usia kehamilan di atas 20 minggu. Sekiranya tidak dikesan lebih awal, ia akan menjadikannya lebih sukar untuk dikawal. Terdapat dua jenis preeklampsia, iaitu preeklamsia berat dan ringan yang harus diketahui oleh wanita hamil.

Gejala preeklamsia teruk (PEB) dan perbezaannya dengan preeklampsia ringan

Preeklampsia ringan umumnya dicirikan oleh usia kehamilan lebih dari 20 minggu, tekanan darah lebih dari 140/90 mmHg setelah diperiksa dua kali dalam masa 4 jam, terdapat 0.3 gram protein dalam sampel air kencing 24 jam, dan tidak ada masalah lain dalam ibu atau janin. Sekiranya anda didiagnosis dengan preeklampsia ringan dan keparahannya tidak meningkat, maka anda dan bayi anda akan dipantau sehingga tekanan darah anda turun. Sekiranya anda hamil 37-40 minggu, doktor anda akan menyebabkan bersalin. Dadah juga boleh diberikan untuk menyiapkan serviks untuk bersalin. Sementara itu, PEB adalah masalah preeklamsia yang lebih serius. Pada preeklamsia yang teruk terdapat tanda-tanda preeklamsia ringan serta beberapa petunjuk masalah tambahan bagi ibu dan janin. Sekiranya ada gejala berikut, ini boleh disebut preeklampsia yang teruk:

• Kemunculan tanda-tanda masalah sistem saraf pusat, seperti sakit kepala yang teruk, penglihatan kabur, dan perubahan status mental
• Kemunculan tanda-tanda masalah hati, seperti sakit perut, mual, dan muntah
• Munculnya tanda-tanda masalah pernafasan, seperti edema paru dan perubahan warna kebiruan pada kulit
• Sekurang-kurangnya dua ujian fungsi hati menunjukkan peningkatan tahap enzim
• Tekanan darah yang sangat tinggi, iaitu lebih daripada 160/110 mmHg
• Kiraan platelet rendah (trombositopenia)
• Terdapat lebih daripada 5 gram protein dalam sampel air kencing 24 jam
• Keluaran air kencing sangat rendah, kira-kira kurang dari 500 ml dalam 24 jam
• Sekatan pertumbuhan janin
• strok (jarang berlaku)

Dalam kes yang jarang berlaku, preeklampsia boleh muncul selepas melahirkan. Tanda-tanda preeklamsia selepas bersalin adalah sakit perut, sakit kepala atau bengkak di muka dan tangan. Sangat penting untuk melakukan pemeriksaan pranatal secara berkala agar masalah dapat dikesan seawal mungkin. Jangan diabaikan kerana boleh membahayakan diri sendiri dan janin yang sedang dikandung. Baca juga: Apakah Tekanan Darah Normal untuk Wanita Hamil? Ketahui julat di bawah

Bahaya preeklamsia yang teruk bagi ibu dan janin

Penyebab sebenar preeklamsia tidak diketahui. Walau bagaimanapun, beberapa keadaan seperti masalah dengan saluran darah hingga masalah dengan plasenta boleh menjadi penyebab utama. Faktor genetik, diet berat badan, hingga gangguan autoimun juga boleh menyebabkan keadaan ini. Sekiranya tidak dirawat dengan segera, ibu dan janin boleh mengalami masalah serius seperti berikut:

1. Komplikasi preeklampsia yang teruk pada usia kehamilan sebelum 28 minggu

Apabila preeklampsia teruk berlaku sebelum kehamilan 28 minggu, ibu berisiko mengalami komplikasi seperti sawan, edema paru, kegagalan buah pinggang, dan strok . Sementara itu, janin boleh mengalami kematian, kelahiran pramatang, dan pertumbuhan yang lambat.

2. Komplikasi preeklampsia yang teruk pada usia kehamilan 28-36 minggu

Apabila preeklampsia teruk berlaku pada usia kehamilan 28-36 minggu, risikonya serupa dengan PE sebelum kehamilan 28 minggu. Sementara itu, jika anda hamil 28-32 minggu dan harus segera melahirkan, bayi anda berisiko tinggi mengalami komplikasi dan juga kematian. Sebilangan bayi yang selamat juga mengalami kecacatan jangka panjang. Oleh itu, doktor akan menunggu beberapa saat sebelum melahirkan. Semasa menunggu, doktor akan memberikan magnesium sulfat untuk mencegah kejang (eklampsia). Selain itu, ubat lain juga diberikan untuk menurunkan tekanan darah dan membantu paru-paru bayi berkembang. Anda juga diminta dimasukkan ke hospital sehingga melahirkan. Sementara itu, jika preeklampsia teruk pada kehamilan 34 minggu atau lebih, doktor akan segera mengesyorkan kelahiran. Sebelum berumur 34 minggu, doktor juga akan menetapkan steroid sebelum mendorong bersalin untuk menguatkan paru-paru bayi. Masa penghantaran dapat ditentukan oleh seberapa parah keadaannya.

3. Komplikasi preeklampsia teruk pada kehamilan 37 minggu atau lebih

Masih terdapat risiko komplikasi pada ibu jika PEB berkembang pada usia kehamilan 37 minggu atau lebih baru, namun risiko terhadap janin berkurang. Ini kerana janin dianggap jangka panjang untuk melahirkan. Baca juga: 10 Komplikasi Kehamilan yang Perlu Diperhatikan oleh Ibu Hamil, Salah satunya ialah Anemia

Cara merawat preeklamsia yang teruk

Pengurusan PE semasa kehamilan memerlukan kemasukan ke hospital dan pemantauan rapi. Doktor anda kemungkinan akan menyebabkan persalinan jika kehamilan anda adalah 34 minggu atau lebih, bergantung kepada perkembangan keadaan yang teruk, dan jika kesihatan janin merosot. Sekiranya bayi belum cukup umur untuk dilahirkan, doktor boleh merawat preeklampsia, sehingga bayi itu cukup dewasa untuk selamat dilahirkan. Doktor juga akan membantu mengawal tekanan darah dengan ubat-ubatan, seperti hidralazin, labetalol, dan nifedipine. Sejumlah rawatan lain yang mungkin termasuk menyuntikkan magnesium ke dalam vena untuk mengelakkan kekejangan sehingga disarankan untuk minum banyak cecair.

Mesej dari SehatQ

Preeclampsia atau PEB adalah penyakit yang boleh dijangkiti oleh pelbagai keadaan tertentu. Keadaan wanita hamil yang meningkatkan risiko mereka mengalami preeklampsia termasuk wanita hamil yang pernah mempunyai sejarah preeklamsia sebelumnya, kegemukan, wanita hamil berusia lebih dari 35 tahun, mengandung kembar kepada wanita hamil dengan tekanan darah tinggi, diabetes hingga lupus. Sekiranya anda ingin berjumpa doktor, anda bolehsembang doktor di aplikasi kesihatan keluarga SehatQ.

Muat turun aplikasinya sekarang di Google Play dan Apple Store.