Kehelan Rahang Miring: Punca dan Cara Memperbaikinya

Dislokasi rahang adalah pelepasan tulang rahang bawah dari kedudukan normalnya. Dalam susunan mulut manusia, hanya rahang bawah yang dapat bergerak ke pelbagai arah, sementara rahang atas dihubungkan langsung ke tengkorak sehingga tidak dapat bergerak. Dislokasi rahang boleh disebabkan oleh membuka mulut terlalu lebar ketika menguap, tertawa, atau melakukan aktiviti lain. Keadaan ini juga boleh berlaku kerana kesan keras semasa sukan atau kemalangan, perubahan struktur gigi dan penyakit.

Punca terkehel rahang

Sendi rahang terletak di kawasan di depan telinga dan sendi rahang mempunyai nama khas, iaitu sendi temporomandibular (temporo = temporal, bahagian tengkorak telinga; rahang bawah = rahang bawah). Sendi ini juga boleh disebut sebagai TMJ yang merupakan singkatansendi temporomandibular. Pergeseran TMJ ini dikenali sebagai dislokasi rahang. Sendi adalah hubungan antara dua tulang. Di TMJ, tulang yang membentuk sendi adalah rahang bawah dan tengkorak, yang juga menempatkan rahang atas. Sendi ini membolehkan rahang anda bergerak ke atas, ke bawah, dan ke sisi, sehingga anda boleh bercakap dan mengunyah. Untuk menyambung, tulang rahang bawah, yang mempunyai tonjolan di kedua kiri dan kanan, disambungkan ke kemurungan pada tulang tengkorak. Apabila seseorang mengalami dislokasi rahang, kedudukan tulang rahang bawah keluar dari kemurungan dan tidak dapat kembali ke posisi normal (bayangkan engsel pintu dilepaskan). Dislokasi rahang boleh menjadi separa, lengkap, sepihak (dua sisi) atau dua hala (dua sisi), akut, atau kronik. Beberapa keadaan yang dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami dislokasi rahang termasuk:

• Kapsul sendi atau ligamen longgar
• Sendi rahang menyokong kekejangan otot
• Keradangan sendi rahang yang menyebabkan kecacatan
• Perubahan struktur gigi. Ia boleh berlaku setelah bahagian belakang geraham ditanggalkan atau ditanggalkan. Geraham belakang dianggap sebagai sokongan untuk struktur sendi rahang, jadi tanpa mereka sendi rahang dapat bergeser dengan mudah.
• Membuka rahang yang terlalu lebar dan memaksa, misalnya ketika tertawa, menguap, muntah, semasa kejang, atau semasa prosedur pergigian. Menggigit terlalu keras juga boleh menyebabkan kehelan rahang.
• Beberapa penyakit juga boleh menyebabkan rahang terdedah kepada kehelan, seperti penyakit Parkinson, sindrom Ehler-Danlos, dystonia wajah, dan sindrom Marfan.

Gejala kehelan rahang

Apabila anda mengalami dislokasi rahang, gejalanya sebenarnya sangat jelas. Berikut adalah beberapa perkara yang biasanya akan muncul ketika rahang beralih dari tempatnya.

• Rahang tidak boleh ditutup alias sehingga sukar untuk menutup mulut.
• Rahang kelihatan terkunci setelah membuka mulut.
• Sukar untuk bercakap
• Air liur yang mengalir tidak ditampung.
• Pada dislokasi rahang akut, mungkin terdapat rasa sakit di telinga, tetapi keadaan kronik sering kali tidak menyakitkan.
• Dislokasi rahang unilateral (satu sisi) menyebabkan dagu kelihatan condong atau tidak simetri.
• Sekiranya berdebar-debar, di depan telinga dapat dijumpai kawasan kosong kerana tulang rahang telah bergeser.
• Dalam kes kronik, terdapat tanda-tanda kekurangan zat makanan.

Kejadian dislokasi rahang dapat berulang pada 20% pesakit.

Rawatan terkehel rahang

Dislokasi rahang akut menyebabkan kesakitan yang teruk, tetapi agak mudah dirawat. Rahang yang digerakkan dapat dikembalikan ke kedudukan asalnya secara manual. Mula-mula pesakit akan diberi anestesia tempatan dan ubat penenang, kemudian doktor akan mendorong rahang ke bawah dan ke belakang untuk mengembalikannya ke kedudukan semula. Rawatan dislokasi rahang kronik terbahagi kepada dua peringkat, iaitu tahap konservatif dan jika tidak berjaya, teruskan pembedahan. Langkah-langkah konservatif merangkumi dua perkara berikut:

• Suntikan agen penyebab sklerosis ke ruang sendi. Ejen penyebab sklerosis mencetuskan reaksi keradangan, dan kemudian diharapkan dapat membentuk tisu fibrotik yang kaku. Pergerakan rahang juga harus terhad, sehingga rahang biasanya akan dibalut selama 3-4 minggu untuk meminimumkan pergerakan.

• Terapi konservatif baru adalah suntikan toksin botulinum (botox) ke sendi rahang yang telah berulang kali terkehel. Kesan toksin botulinum bersifat sementara, jadi suntikan berulang diperlukan untuk mendapatkan hasil yang maksimum. Suntikan Botox berkesan untuk pesakit yang mengalami dislokasi rahang kerana kelemahan otot.

Sekiranya terapi konservatif tidak berfungsi, pilihan lain adalah pembedahan. [[Artikel berkaitan]]

Penjagaan rumah setelah menjalani prosedur pembaikan rahang

Setelah melalui tahap penyembuhan seperti terapi atau pembedahan, anda mesti terus melakukan rawatan diri secara berkala untuk mengelakkan kecederaan semula. Beberapa rawatan dislokasi rahang atau pergeseran tulang rahang (TMJ) di rumah seperti yang dipetik dari Pandangan Adil adalah antara berikut.

1. Adakah semakan sendiri dengan memperhatikan beberapa perkara seperti apakah otot anda tegang sama ada mulut anda berdarah atau masalah lain
2. Perhatikan makanan yang anda makan, seperti tidak makan makanan keras dan berhati-hati dengan bahagian badan yang lain, seperti hidung dan leher anda
3. Menguruskan tekanan dengan sentiasa mengekalkan keadaan perasaan santai dan cukup tidur
4. Tetap aktif dengan melakukan senaman ringan seperti yoga atau berenang

Dislokasi rahang atau gangguan temporomandibular (TMJ) bukanlah kecederaan biasa yang harus dipandang ringan. Walau bagaimanapun, gangguan ini masih dapat dielakkan dan diatasi dengan beberapa cara mudah. Untuk itu, tetap sihat dan pastikan anda sentiasa berhati-hati dalam merawat rahang anda.