Punca cecair ketuban mendung perlu diperhatikan oleh wanita hamil. Sebabnya adalah bahawa perubahan yang tidak normal dalam warna cairan ketuban boleh menjadi tanda keadaan perubatan yang serius. Cecair ketuban yang terlalu banyak atau terlalu sedikit boleh menyebabkan komplikasi. Cecair amniotik mendung juga boleh berlaku, biasanya ketika bayi tidak dilahirkan sehingga melewati tarikh akhir. Cecair amniotik adalah cecair penting bagi janin kerana berfungsi melindungi janin dari jangkitan dan di dalamnya terdapat nutrien, hormon, dan antibodi penting yang melindungi bayi. Bukan hanya itu, cairan ketuban yang membungkus bayi menjadikannya selamat dari risiko kecederaan akibat hentaman. Cecair amniotik dapat dikesan pada awal kehamilan, bahkan seawal 12 hari selepas pembuahan. Pada mulanya, cairan ketuban terbentuk dari cecair badan ibu. Tetapi lama-kelamaan, lebih banyak cecair ketuban terbentuk dari air kencing bayi. [[Artikel berkaitan]]
Punca cecair amniotik mendung
Terdapat beberapa masalah yang dialami oleh wanita hamil yang berkaitan dengan keadaan ketuban mereka. Contohnya seperti kekurangan atau lebihan cecair amniotik hingga pecahnya selaput pramatang. Selain itu, ada juga keadaan yang juga perlu diperhatikan, yaitu ketika cairan ketuban itu mendung. Ini boleh berlaku kerana beberapa sebab seperti:1. Melewati tarikh lahir (kehamilan selepas bersalin)
Biasanya, anggaran hari kelahiran atau HPL dikira dari hari pertama haid terakhir (LMP). Sudah tentu, hari ramalan ini boleh maju atau mundur bergantung kepada keadaan kehamilan setiap orang. Apabila kehamilan telah melewati HPL dan berumur di atas 40 minggu, ada kemungkinan cairan ketuban mendung. Warnanya boleh berwarna kehijauan atau coklat. Sebaik-baiknya, cecair ketuban berwarna jernih atau kekuningan. Ini berlaku kerana bayi telah melewati mekonium atau najis yang dihasilkan oleh bayi di dalam kandungan. Mekonium ini menjadikan cecair amniotik mendung.2. Kekurangan tahap oksigen
Kekurangan oksigen ke janin atau hipoksia juga boleh memberi tekanan kepada bayi untuk melewati mekonium. Apabila najis ini bercampur dengan cairan ketuban, warnanya menjadi keruh. Kebiasaannya, mekonium ini hanya dilalui oleh bayi setelah dilahirkan. Istilah perubatan untuk keadaan ini adalah sindrom aspirasi mekonium atau MAS. MAS boleh menyebabkan masalah pernafasan dan perlu dirawat sebaik sahaja bayi dilahirkan.3. Komplikasi kehamilan
Kehadiran komplikasi kehamilan seperti tekanan darah tinggi (preeklampsia) dan diabetes kehamilan boleh menyebabkan tekanan pada janin. Kesannya sama, yang menyebabkan bayi melewati mekonium dan membuat cairan ketuban mendung. Selaput berawan sering terjadi pada kehamilan yang menghampiri waktu kelahiran. Sekiranya ini berlaku, pakar obstetrik akan memantau tanda-tanda tekanan pada bayi. Di samping itu, ketika bayi dilahirkan, ia juga akan segera ditangani dan dibersihkan untuk mengetahui apakah ada mekonium yang tertelan secara tidak sengaja. Cecair amniotik yang mendung yang mengandungi mekonium boleh menyebabkan keradangan pada paru-paru bayi jika tertelan.4. Jangkitan bakteria pada kantung dan cecair amniotik
Punca cairan ketuban yang mendung juga boleh disebabkan oleh poket bendalir dan kantung ketuban yang mengalami jangkitan atau biasanya dikenali sebagai chorioamnionitis. Jangkitan bakteria ini, yang biasanya berasal dari faraj dan saluran kencing, boleh menyebabkan kelahiran pramatang dan sepsis pada ibu dan janin. Selain menyebabkan cairan ketuban mendung, chorioamnionitis juga menyebabkan demam, nyeri rahim dan cairan amniotik yang berbau busuk.5. Anemia hemolitik pada bayi
Punca lain dari cairan ketuban adalah keadaan bilirubin berlebihan bayi kerana anemia hemolitik. Selain itu, kehadiran darah ibu atau janin di dalam cairan ketuban juga boleh menyebabkan cairan amniotik menjadi keruh. Sementara cairan ketuban yang berubah warna menjadi gelap dapat menunjukkan janin mati di rahim. Baca juga: Apa fungsi cecair amniotik dan masalah yang menyertainya?Gejala cecair ketuban mendung
Pada setiap kehamilan, terdapat petunjuk yang berbeza-beza ketika cairan ketuban ibu dikatakan normal atau tidak. Bukan hanya membran yang keruh, tetapi kelantangan dan aroma juga perlu diperiksa untuk mengetahui keadaan kehamilan dan terutama janin di dalam rahim. Cecair ketuban terlalu banyak atau terlalu sedikit dapat dikesan oleh pakar sakit puan semasa pemeriksaan berkala melalui ultrasound. Pakar obstetrik dapat mengukur cecair amniotik yang melaluinya indeks cecair amniotik atau AFI dan poket menegak maksimum atau MPV. Tetapi ketika air mendung, mengetahui gejalanya tidak semudah itu. Dalam kebanyakan kes, wanita hamil mengesan cairan ketuban yang mendung ketika ia mula pecah. Sekiranya cecair ketuban kelihatan hijau atau coklat, segera berjumpa pakar sakit puan. Beberapa simptom lain yang dapat menunjukkan membran keruh adalah:- Pergerakan bayi menjadi lebih perlahan
- Demam panas
- Merasa sakit pada rahim
- Saiz dan berat janin tidak sepadan dengan usia
- Apabila pecah, cairan ketuban mempunyai bau yang menyakitkan
- Bosan dengan kerja
- Mengandung ketika berumur lebih dari 35 tahun
- Pesakit dengan tekanan darah tinggi atau anemia
- Menghidap diabetes kehamilan
- Merokok atau minum alkohol semasa hamil
- Kehamilan selepas kehamilan (usia kehamilan lebih dari 42 minggu)
- Mengalami masalah psikologi seperti kemurungan dan kegelisahan yang berlebihan
