Ubat untuk menurunkan tekanan darah masih dikembangkan oleh pakar. Kerana, hingga kini tidak ada satu pun jenis ubat yang dapat digunakan oleh semua orang yang mengalami hipertensi. Biasanya, ada yang sesuai untuk menggunakan ubat hipertensi kelas A, tetapi tidak sesuai untuk kumpulan B. Dan sebaliknya. Kelas ubat untuk darah tinggi itu sendiri dibahagikan kepada banyak bahan aktif dan terdapat pelbagai jenama untuk dipilih. Setiap kumpulan dibezakan dengan cara kerjanya dalam menurunkan tekanan darah.
Kumpulan ubat hipertensi yang paling biasa digunakan
Dari sekian banyak kelas ubat hipertensi, terdapat beberapa kumpulan yang lebih kerap digunakan daripada yang lain, iaitu diuretik, beta blocker, ACE inhibitor, calcium channel blocker (CCBs) dan angiotensin II reseptor blocker (ARBs).1. Diuretik
Ubat diuretik sering juga disebut sebagai pil air. Kerana, ubat ini berfungsi dengan membuang natrium dan air yang berlebihan dalam badan melalui air kencing. Semasa mengambil ubat ini, anda akan merasa ingin membuang air kecil dengan kerap. Dengan mengurangkan jumlah cairan di saluran darah, tekanan darah juga akan menurun. Contoh ubat hipertensi yang termasuk dalam kelas ubat diuretik termasuk:- Asetazolamida
- Chlorthalidone
- Hidroklorotiazida
- Indapamide
- metolazon
2. Penyekat beta
Ubat hipertensi beta blocker berfungsi dengan mengurangkan kesan adrenalin pada jantung dan saluran darah jantung. Di samping itu, ubat ini juga akan melambatkan degupan jantung, dan mengurangkan tekanan kerja berlebihan pada jantung dan saluran darah. Contoh ubat yang tergolong dalam kelas beta blocker termasuk:- Acebutolol
- Atenolol
- Betaxolol
- Propranolol
- Labetalol
- Bisoprolol
- Penbutolol
- Carvedilol
- Metoprolol
3. Perencat ACE
Inhibitor Angiotensin-converting enzyme (ACE) adalah kelas ubat hipertensi yang berfungsi dengan menghalang tubuh daripada menghasilkan hormon angiotensin, yang dapat membuat saluran darah menjadi sempit. Dengan pengurangan jumlah hormon ini, saluran darah akan tetap terbuka, dan tekanan akan stabil pada bilangan normal. Contoh ubat yang termasuk dalam kumpulan ini adalah:- Captopril
- Benazepril
- Enalapril
- Fosinopril
- Lisinopril
- Moexipril
- Ramipril
- Perindropil
4. Penyekat saluran kalsium (CCB)
Untuk dapat bekerja, semua otot dalam badan memerlukan kalsium untuk masuk dan meninggalkan sel otot. Ubat CCB membantu kalsium memasuki sel otot jantung dan saluran darah. Ini kemudian akan menjadikan jantung bekerja lebih ringan dan saluran darah menjadi lebih santai. Kesannya, tekanan darah akan menurun. Contoh ubat CCB adalah:- Amlodipine
- Diltiazem
- Felodipine
- Isradipine
- nikardipin
- Nifedipine
- Nisoldipine
- Verapamil
5. Penyekat reseptor Angiotenin II (ARB)
Sama seperti perencat ACE, ARB juga berfungsi dengan melindungi saluran darah dari hormon angiotensin. Untuk berfungsi, hormon ini perlu mengikat reseptor, dan ubat kelas ARB akan mencegah pengikatan itu berlaku, sehingga tekanan darah dapat menurun. Contoh ubat ARB termasuk:- Candesartan
- Eprosartan
- Irbesartan
- Losartan
- Telmisartan
- Valsartan
Kelas ubat hipertensi lain
Sekiranya kelas ubat hipertensi di atas tidak berkesan untuk menurunkan tekanan darah, doktor boleh menetapkan ubat-ubatan kelas lain, seperti:1. Penyekat alfa
Ubat hipertensi kelas ini akan menghentikan isyarat yang dihantar dari saraf untuk menyempitkan saluran darah, sebelum isyarat sampai ke tempat tujuannya. Oleh itu, saluran darah dapat tetap santai dan terbuka. Oleh itu, darah dapat mengalir dengan lebih lancar dan tekanan darah menurun. Contoh kelas ubat ini adalah:- Doxasozin
- Prazosin
- Terazosin
2. Penyekat alpha-beta
Ubat hipertensi penyekat alpha-beta mempunyai kesan gabungan, dengan menghalang pengikatan antara hormon katekolamin dan reseptor alpha dan beta. Ubat ini juga akan menjadikan degupan jantung anda lebih perlahan, sehingga tidak bekerja terlalu keras. Contoh penyekat alpha-beta adalah carvedilol dan labetalol.3. Agonis pusat
Ubat hipertensi kelas ini berfungsi dengan menghentikan isyarat yang akan mempercepat degupan jantung dan menyempitkan saluran darah. Contoh kelas ubat ini adalah:- Clonidine
- Guanabenz
- Guanfacine
- Methyldopa
4. Vasodilator
Ubat hipertensi vasodilator berfungsi dengan menjadikan otot-otot di dinding saluran darah lebih rileks, sehingga mereka dapat membuka lebih luas dan aliran darah lebih lancar. Dengan cara itu, tekanan darah dapat turun. Contoh vasodilator adalah minoxidil dan hydralazine.5. Antagonis reseptor aldosteron
Kelas ubat ini berfungsi dengan menghalang pengeluaran bahan kimia yang disebut aldosteron dalam badan. Ini akan mengurangkan jumlah cecair yang menumpuk di dalam badan sehingga tekanan darah anda dapat turun. Contoh kelas ubat ini termasuk eplerenone dan sprionolactone.6. Inhibitor Renin Langsung
Inhibitor renin langsung adalah kelas ubat hipertensi baru. Ubat ini berfungsi dengan menghentikan pengeluaran bahan kimia yang disebut renin oleh tubuh. Dengan cara itu, saluran darah dapat melebar sehingga tekanan darah dapat turun. Pada masa ini tidak banyak ubat-ubatan kelas ini di pasaran. Satu jenis yang anda dapati ialah aliskerin. [[Artikel berkaitan]]Memilih kelas ubat hipertensi yang tepat
Doktor biasanya hanya menetapkan ubat hipertensi jika gaya hidup berubah, seperti bersenam dan makan makanan yang sihat, tidak banyak mempengaruhi tekanan darah anda. Sekiranya anda mempunyai hipertensi kelas 1, yang merupakan keadaan apabila tekanan darah sistolik anda kurang dari 160 mmHg, dan tekanan darah diastolik anda kurang dari 100 mmHg, doktor anda biasanya hanya akan menetapkan satu jenis ubat. Oleh kerana terdapat begitu banyak kelas ubat hipertensi, sukar bagi doktor untuk meneka jenis mana yang paling sesuai untuk anda. Biasanya, doktor akan memulakan dengan memberikan diuretik jenis thiazide atau ACE inhibitor. Ubat hipertensi yang diberikan juga boleh terdiri daripada dua kumpulan yang berbeza. Rawatan ini dipanggil rawatan kombinasi dan hanya dilakukan jika:- Terapi rawatan dengan satu jenis ubat, walaupun telah dicuba 2-3 kali, tetap tidak membuahkan hasil
- Tekanan darah sistolik lebih daripada 160 mmHg dan tekanan darah diastolik lebih daripada 100 mmHg
